爱必妥(erbitux)在食管癌治疗中的进展

　　爱必妥（erbitux）能竞争性阻断其他配体，同细胞表面的EGFR结合后，通过抑制EGFR结合的酪氨酸激酶，以阻断细胞内信号转导，减少血管内皮生长因子的产生，抑制细胞增殖，诱导肿瘤细胞的凋亡。在一项Ⅱ/Ⅲ期临床研究中，CROSBY等对258例患者分别进行传统的放化疗或放化疗联合爱必妥，但结果并不尽人意，传统放化疗后OS为34.5个月，反而联合爱必妥后却只有24.7个月，PFS则为24.1个月vs.15.9个月。

　　LLEDO等在一项Ⅱ期研究中应用爱必妥联合同步放化疗后发现在79例患者中有77%达到临床ORR，其中CR为40%，OS为21.6个月，PFS为11.3个月。UBINK等在一项Ⅱ期临床试验中将入组的12例患者行术前爱必妥联合胸部放疗，6例患者中无一例达到pCR，且50%的患者出现了严重的不良反应。JANJIGIAN等在一项Ⅱ期临床试验中给入组的第一线治疗失败的食管癌患者行爱必妥联合顺铂+伊力替康。仅有1例PR，且只持续了10个月，4例SD，11例PD，中位PFS为1.4个月，中位OS为6个月。

　　在一项临床研究中将40例中晚期食管癌术后患者分为顺铂+5⁃FU等单纯化疗对照组及爱必妥联合同步化疗等观察组，观察组患者的PFS和OS依次为（5.6+/⁃1.3）、（11.4+/⁃2.5）个月；对照组依次为（3.7+/⁃1.4）、（8.8+/⁃2.4）个月，两者具有统计学意义。TIAN等在一项临床研究中将爱必妥联合培美曲塞作为已经经过顺铂+5⁃FU一线治疗失败后的二线治疗，结果有20例（41.4%）患者达到PR，10例（34.5%）SD，7例（24.1%）PD；PFS为4.5个月，OS为9.4个月。

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