靶向药物伊马替尼在特殊人群中的应用有哪些？

　　慢粒开始吃药，对于不同的病人来说，伊马替尼/尼洛替尼/达沙替尼分别要吃多少？靶向化疗药物目前已作为慢性粒细胞白血病的首选药物治疗，药物方面包括伊马替尼，尼洛替尼，达沙替尼等，对于不同群体的慢粒白血病患者，靶向药物所应用的剂量也不同的，下文进行相关解析。

　　伊马替尼在特殊人群中的应用有哪些？①：儿童患者的剂量，当患者为3岁以上儿童时，根据国外临床研究数据，推荐日剂量为：慢性期260mg/m2(最大剂量为400 mg/m2)、加速或急变期为340 mg/m2(最大剂量为600 mg/m2)。2岁以下儿童的计算剂量应上下调整至整50毫克，12岁以上儿童计算剂量应上下调整至数百毫克。②：老年患者的剂量，对老年患者没有特殊的调整剂量。③：肾功能衰竭患者的剂量，伊马替尼的肾清除可以忽略，预测对肾功能损害患者的全身清除率不会减少。由于从未在肾功能损害患者中进行过临床试验，因此无法提出剂量调整的建议。对于严重肾功能损害的患者，药物的剂量使用需特别谨慎。

　　④：肝功能衰竭患者的剂量，服用甲磺酸伊马替尼可能导致血浆浓度升高。由于目前尚无肝功能损害患者使用甲磺酸伊马替尼的临床资料，故无法提出剂量调整的建议。肝功能受损患者应慎用本品，严重肝功能衰竭患者应仔细权衡危险-效益比后，再酌情使用本品。

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