阿比特龙常用于内分泌治疗耐药的前列腺癌

　　对于前列腺癌患者来说，内分泌治疗是一种很重要的治疗手段，该疗法在1941年率先得到证实。到目前为止，前列腺癌的内分泌治疗依然在不断更新迭代，为患者带来更多获益。前列腺癌内分泌治疗主要针对雄激素进行调控，具体的实施方案包括：单纯去势治疗、最大限度雄激素阻断疗法、早期或延迟内分泌治疗、间歇内分泌治疗等。

　　前列腺癌患者对内分泌治疗一般响应良好，但治疗一两年后多会出现病情复发，此时疾病进入去势耐受阶段，临床称之为去势抵抗性前列腺癌（CRPC），是目前新型前列腺癌内分泌药物研发重点关注的阶段。阿比特龙通过抑制代谢酶CYP17 A1 的活性，可抑制脱氢表雄酮的产生，进而减少肾上腺及前列腺癌细胞中双氢睾酮的产生，达到控制前列腺癌细胞增殖进展的目的。

　　由于阿比特龙会导致盐皮质激素升高，进而给患者带来不良反应，故目前多联合低剂量的外源性糖皮质激素协同开展治疗。目前，阿比特龙被国内外指南推荐用于mCRPC患者的一线治疗，也可用于多西他赛化疗或恩杂鲁胺进展后的治疗。在国内已于2015年上市，于2017年进入医保药物，患者接受相关治疗的经济负荷已被大大减轻。

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