尼拉帕尼可以被推荐用于治疗卵巢癌吗？

　　市面上已经有了药物奥拉帕尼（olaparib）以及卢卡帕利（rucaparib）来治疗卵巢癌。但这两种药物在批准时都需要患者具有BRCA基因的突变。而新上市的PARP抑制剂新药尼拉帕尼试验结果给力，不仅在BRCA胚系突变的患者中表现出优势（21:5.5月），在无BRCA胚系突变的患者中也同样具有明显的生存优势（9.3:3.9月）。

　　因而在FDA批准时并未要求患者一定要具有BRCA的突变，而只是提及铂类敏感，因为顺铂卡铂等铂类药物也是作用于DNA结构，对铂类药物的敏感性一定程度上反映了肿瘤细胞对DNA破坏类药物（如PARP抑制剂）的潜在敏感性，提高适用人群的筛选性，另外，铂类与PARP先后顺序也存在相互协同治疗作用。这意味着卵巢癌患者近期对铂类治疗敏感（达到PR以上）的患者都可以尝试使用尼拉帕尼，适用患者人群范围大大增加。同时该药物主要口服用药，增加治疗便利。卵巢癌是妇女中一种常见的癌症，也是女性因癌症死亡的第五大常见原因根据美国癌症研究院的估计，2017年将有22,000女性被诊断为这些癌症，超过14,000人死于这些疾病。

　　所谓维持治疗旨在延缓癌症患者的生长的治疗，维持治疗是癌症治疗方案中重要的一部分。尽管在卵巢癌的二线高级治疗中，铂类化疗的响应率很高，但是化疗的有效性会随着时间慢慢消失，并且每次化疗后疾病无进展生存期一般会越来越短，因此尼拉帕尼在铂类化疗后还能继续延长无进展生存，对患者来说有着重大的意义。

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