半年赫赛汀和一年赫赛汀的疗效差多少？

　　赫赛汀开启了HER2阳性乳腺癌的靶向治疗时代，其疗效显著，标准治疗时间是一年。但由于费用的问题，不少患者没有用满一年。那么半年赫赛汀和一年赫赛汀的疗效差多少呢？赫赛汀要用多久一直都没有个明确的答案，大多是靠医生的经验。一篇Meta分析给出了相对靠谱的答案，对于长期使用曲妥珠单抗的患者来说，标准疗程是1年。

　　服用2年的患者，其治疗成本上升，药物毒性增加，但疗效却没有明显变化，因此并不推荐。那减少治疗周期是否可行呢？答案是：不。在这项Meta分析中，作者确定了4个曲妥珠单抗的随机临床试验（共有7614例早期病人），其治疗时间较短（9周至6个月）。将这些病人与1年治疗期的试验相比较，合并的结果显示，1年曲妥珠单抗的总生存率和无病生存率都有着明显的改善。

　　但是，作者指出，即便只是一年期的赫赛汀治疗现在也有明确的副作用，多达1/4的患者可能出现严重不良反应，如心肌毒性等，可以发展成致死性的心脏功能衰竭。最后，作者还分析了赫赛汀的用药成本问题。FDA批准了Mylan生产的曲妥珠单抗生物仿制药用于用于乳腺癌治疗，这些仿制药已经在最近报道的临床试验中显示出有良好的结果，且成本更低。

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