霍奇金淋巴瘤怎么治?能用利妥昔单抗吗?

2019-10-28 作者: 康安途医疗旅游

  恶性淋巴瘤的标准治疗方法包括:药物治疗(化疗)、放射线治疗(放疗),或者放化疗联合。ABVD是霍奇金淋巴瘤的药物治疗标准方案。〖A〗阿霉素;〖B〗博莱霉素;〖V〗长春碱;〖D〗达卡巴嗪。一个疗程15天,第1天和第15天分别注射和点滴上述药物。对Ⅰ期、Ⅱ期的患者行4个疗程的治疗后,开始放射线治疗;对Ⅲ期、Ⅳ期患者不进行放射线治疗,ABVD方案需增加到6~8个疗程。

  低恶性度B细胞非霍奇金淋巴瘤的标准方案,以分子靶向药物“利妥昔单抗”(抗CD20抗体)为主。每周点滴1次利妥昔单抗,持续4~8周。骨髓抑制是利妥昔单抗的副作用之一,但是其比普通抗癌剂的程度要轻。但是开始点滴利妥昔单抗30至120分钟时,患者易产生急冷、急热、呼吸困难、血压下降等输液反应,特别是第一次点滴更容易出现这些反应,至少第一次注射时需要住院。

  中恶性度非霍奇金淋巴瘤中占大部分的弥漫性大细胞型B细胞淋巴瘤,套细胞淋巴瘤,以及低恶性度淋巴瘤的病灶变大时使用R-CHOP方案。〖R〗利妥昔单抗;〖C〗环磷酰胺;〖H〗多柔比星;〖O〗长春新碱;〖P〗泼尼松龙。间变性大细胞淋巴瘤等T细胞淋巴瘤,因为利妥昔单抗不起反应,使用CHOP方案。高恶性度淋巴瘤的药物治疗方案比中、低恶性度淋巴瘤多,但须根据具体淋巴瘤的种类选择抗癌剂。

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