来那度胺联合吉西他滨对外周T细胞淋巴瘤有效

　　到目前为止，本研究首次尝试将吉西他滨、顺铂、泼尼松联合沙利度胺（GDPT）的方案用于复发或难治性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的治疗中。在中国，PTCL是一种发病率最高的非霍奇金淋巴瘤，且具有高度异质性。结果显示GDPT方案具有良好的抗肿瘤作用。沙利度胺是一种口服镇静剂，具有免疫调节、促进细胞凋亡、抗新生血管生成和抗炎的作用。

　　多项临床研究显示在乳腺癌、套细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤等实体和血液恶性肿瘤中沙利度胺具有抗肿瘤活性，特别是多发性骨髓瘤（MM）的一线治疗。众所周知，抗血管生成和免疫调节是肿瘤增殖和转移的重要节点。之前的一项前瞻性研究（注册号为NCT01664975），结果显示使用GDPT方案作为初始治疗的患者ORR达67%，CR和PR率分别为52%和15%。

　　这提示GDPT方案对于新诊断PTCL患者也是有效的，其机制可能是抑制核因子（NF）-κB和NF- κB-调控的基因产物。说到沙利度胺，我们不得不提一下来那度胺，在MM、B细胞淋巴瘤、PTCL等方面也有研究。它们都属于免疫调节剂，具有抗肿瘤作用。来那度胺作为沙利度胺的衍生物，是新一代免疫调节剂，疗效好，不良反应少，但其昂贵的价格限制了其临床应用。所以我们选择沙利度胺作为化疗方案的药物。

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