克唑替尼/赛可瑞一线治疗肺癌有哪些研究数据支持？

　　随着网络信息化的发展，大家在网上就可以了解肺癌治疗的最新进展，很多不学医的人对肿瘤靶向药都了解一二。易瑞沙、特罗凯、凯美纳等等名词都能从病人或家属口中听到。不过克唑替尼这个药可能大部分人并没有特别深入的了解。克唑替尼与易瑞沙一样，也是口服的小分子酪氨酸激酶受体抑制剂，属于治疗非小细胞肺癌的靶向药。但作用靶点不同，克唑替尼主要抑制ALK、肝生长因子（HGF，c-MET）和ROS-1。

　　克唑替尼商品名赛可瑞，2011年8月，美国FDA批准克唑替尼作为ALK阳性NSCLC靶向治疗药物。2017年6月，美国FDA批准克唑替尼作为ROS-1靶点靶向治疗药物。2013年在中国获批一线用于ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌患者。在PROFILE1014研究中，一线使用克唑替尼治疗疗效明显优于标准含铂化疗。即便是一线没有使用克唑替尼，二线及二线以上使用克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌，两年生存率可以达到55%，而传统的化疗两年生存率只有12%。

　　对于ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌，一线治疗推荐克唑替尼，这个同样有研究数据支持，PROFILE1001研究显示，无疾病进展时间达到19.2个月，同样明显优于化疗组。总之，对于检测出ALK、ROS-1和c-MET基因突变阳性的患者指南推荐一线使用克唑替尼。不过，单纯的ALK融合基因目前有了更好的药物，那就是阿来替尼。这是指南优先推荐一线使用的药物。

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