乙肝病毒会影响甲苯磺酸索拉非尼片的治疗效果吗？

　　乙肝和肝癌的关系非常密切，曾有多项研究表明，乙肝病毒是导致肝癌的主要原因。那如果是乙肝导致的肝癌，或者说出现肝癌的同时还存在乙肝病毒影响，对于肝癌治疗来说，会不会在治疗上产生影响？如果使用靶向药物，乙肝病毒会不会影响到靶向药的治疗效果？肝癌主要应用的靶向药物有甲苯磺酸索拉非尼片和仑伐替尼，首先来看一下索拉非尼。

　　在仑伐替尼出现之前，索拉非尼长期作为进展期肝癌的一线用药，对于有HBV感染的感染患者，也有临床试验开展过相应的研究。Oriental临床试验研究中，参与的患者近9成为中国患者，HBV阳性比例占7成。但研究结果最终显示，不论患者是否感染HBV，索拉非尼组仍显示出明显的生存获益。后来有专家结合SHARP和Oriental临床试验研究数据，综合分析发现，无论是否存在HBV或HCV感染，应用索拉非尼患者的生存获益是一致的。

　　而仑伐替尼，曾在临床试验中与索拉非尼进行对比，在试验结果展示出的中国亚组的数据中，与索拉非尼相比，使用仑伐替尼的患者总生存期明显更长，对于合并感染HBV的患者，应用仑伐替尼的总生存期也相对更长。虽然仑伐替尼对于合并HBV感染的肝癌患者治疗效果较好，但医生和患者考虑用药时并不单单看药物的疗效，患者的病情、经济承受能力、身体状况等都需要综合考虑。就算使用索拉非尼治疗，效果也不会受到HBV的明显影响，所以在治疗时也无需太过担心，遵医嘱即可。

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