泰瑞沙/奥希替尼二线治疗20ins突变肺癌效果如何？

　　作为第三代口服、高效、不可逆的EGFR TKI，奥希替尼（泰瑞沙）对EGFR和EGFR T790M突变具有选择性，并已被批准用于EGFR敏感突变NSCLC患者的一线治疗。奥希替尼对EGFR exon 20ins的体外模型具有活性，但尚未对其进行前瞻性临床研究验证。这项来自韩国癌症研究组（LU17-19）的一项多中心Ⅱ期临床试验，旨在评估奥希替尼在标准化疗失败后EGFR exon 20ins的NSCLC患者中的疗效。

　　研究入组15例接受奥希替尼治疗的EGFR exon 20ins患者，其中3例（20%）为二线治疗、12例（80%）为三线及以上的治疗。患者中位年龄61岁，女性患者占66.7％。其中，46.7%（n=7）患者达到疾病稳定(SD)。3例在M766、A767和未知位点出现EGFR exon 20ins的患者，在数据截止时仍在接受奥希替尼治疗（SD：12个月、7个月和7个月）。

　　患者的中位PFS为3.5个月(95% CI 1.6个月-未达到)，中位OS未达到（1年OS率为56.3％），6个月时的疾病控制率（DCR）为31.1％。此项研究纳入的患者接受奥希替尼治疗均为后线治疗，80%的患者更是三线及以上的治疗。即便如此，此项研究中患者的PFS达3.5个月，1年OS率达到了56.3%，目前研究仍在进行中，值得我们关注其后续的OS结果。

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