如何让印度仿制药易瑞沙效果发挥最大？

　　印度仿制药易瑞沙效果好，价格还便宜，十分受国内肺癌患者的欢迎，但易瑞沙是一种靶向药，会耐药，那如果可以延缓易瑞沙耐药时间，对患者来说绝对是一个天大的福利。那么如何延缓易瑞沙耐药呢？（1）易瑞沙联合化疗，延迟耐药的发生。这是目前被证明延缓易瑞沙耐药效果最明显的方式。

　　易瑞沙联合化疗，包括三种方式：1）化疗后用易瑞沙：如果患者可以承受化疗，先化2-4个疗程再吃易瑞沙，可以显著的延长易瑞沙的使用时间。2）使用易瑞沙的中间进行化疗：服用易瑞沙一段时间后，可以接着使用之前的化疗方案，这样可以延长易瑞沙的耐药时间。3）易瑞沙耐药后进行化疗：易瑞沙耐药后，采用化疗方案，很大几率让易瑞沙重新起效。研究证明，易瑞沙联合化疗，患者受益更多，吉非替尼联合化疗相比吉非替尼单药显著延长了患者总生存期。2018年ASCO上更新了数据：易瑞沙单药中位总生存期38.8个月；联合化疗中位总生存期52.2个月。

　　（2）联合抗血管生成药能延长耐药。这个试验目前正在研究，还没有正式的试验结果。但是目前也有医生会给出易瑞沙联合抗血管生成药物联合使用的方案。（3）减轻压力，延长印度仿制药易瑞沙耐药。实验研究表明：压力会导致肺癌耐药性的发生，加速癌细胞的生长。而缓解压力的常规药物，则能够起到增强抗癌药疗效的作用。

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