如何判断印度易瑞沙耐药？解决办法是什么？

　　印度易瑞沙凭借低廉的价格，不输于原研药的效果，成为了无数晚期肺癌患者的首选靶向药。但靶向药都有耐药期，那么如何判断印度易瑞沙耐药？解决办法又是什么呢？印度易瑞沙的耐药时间是因人而异的，有的长，有的短，一般来说在一年左右。当出现易瑞沙耐药后，患者会重新出现肺癌症状，比如咳嗽、胸闷、呼吸困难等。

　　当然了，最能直接反应是否耐药了，还是要看影像学检查结果，也就是说如果肿瘤长大了，那就说明耐药了。印度易瑞沙耐药的原因及解决办法：因为每个病人对易瑞沙耐药的原因不尽相同，因此后续治疗方案也截然不同。1）T790M突变。约60%的患者产生了一个新的突变：T790M，就是EGFR蛋白的第790氨基酸由T变成了M，这个突变直接导致易瑞沙失效。解决办法：强烈推荐泰瑞沙。

　　2）MET扩增。也就是说肿瘤细胞的增殖绕开了EGFR，走了另外一条路。解决办法：可以联合克唑替尼治疗。3）表型改变。比如腺癌会向小细胞肺癌转化。解决办法：联合小细胞肺癌化疗方案进行治疗。4）EGFR驱动基因的下游信号通路激活。这种情况要根据具体判断，如果没有相应的靶向药，可以考虑化疗了。

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