尼拉帕尼/尼拉帕利对经过3线以上治疗复发卵巢癌患者的疗效

　　针对铂耐药/难治卵巢癌，2019年NCCN指南新增了口服环磷酰胺/贝伐珠单抗联合方案，索拉菲尼联合拓扑替康方案；靶向药物的治疗推荐，PARP抑制剂治疗铂耐药/难治卵巢癌仍然是单药推荐方案之一。QUADRA研究是一项开放的单臂的II期研究，旨在评估尼拉帕利（尼拉帕尼）对经过3线以上治疗复发卵巢癌患者的疗效。

　　研究发现，Niraparib单药治疗为后线（all≥3线， 98.5% ≥ 4 线，27%≥ 6线），绝大部分铂耐药或难治（68%）的所有复发性卵巢癌患者(包括gBRCA+,HRD+和HRD-)都提供了长期的生存获益。CLIO研究对比了奥拉帕利单药与非铂类化疗治疗铂耐药卵巢癌的疗效，在铂耐药卵巢癌患者中，奥拉帕利单药ORR达18%。

　　AVANOVA2研究是用于比较尼拉帕利+贝伐珠单抗联合治疗对比尼拉帕利单药治疗铂敏感复发上皮性卵巢癌疗效的II期研究。研究发现，对于铂敏感复发卵巢癌，尼拉帕利+贝伐珠单抗治疗的PFS优于尼拉帕利单药。且无论患者的HRD状态和无化疗间期如何，联合治疗均较尼拉帕利单药延长PFS，患者对相关不良反应耐受性良好，BRCA野生型患者获益更多。

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