乳腺钼靶普查可有效提高早期乳腺癌治愈率

　　近年来，我国乳腺癌综合治疗情况是越来越好转的。乳腺癌在发病率方面虽然跃升为女性第一大癌，但是死亡率却低于肺癌、肝癌等其他癌症。早期乳腺癌治愈率以五年为标准，都在95%以上，中期一般都在70%到80%。三期一般在55%到60%，最不好的在10%以下。乳腺癌治愈率的提升，除了早期发现以外，规范化的综合治疗发挥了很大作用。

　　中国女性乳腺癌发病其实有自己的特点，比如中国乳腺癌的发病高峰年龄较西方提前了10年左右，国外的女性发病高峰为55-65岁，中国女性则在45岁-55岁。随着生活方式的西华，中国女性的发病高峰年龄实际上也在推迟，向西方看齐。只是如今年轻女性就诊意识较强，早期癌发现率提高，才给了大家乳腺癌正在年轻化的印象。

　　不过这并不等于解除了年轻女性的警报。如今国外乳腺钼靶普查已经大规模应用，敏感性和特异性均超过80%，使乳癌早期诊断率大大提高，但其对致密腺体的显影较差，病灶影响容易被掩盖，并且放射性对人体有一定的损伤。我国妇女乳腺密度普遍较高、乳癌发病高峰年龄也较西方提前10年左右，因此乳腺钼靶摄片的敏感性和特异性在我国均稍低，相反超声检查没有射线，更适合我国年轻女性乳腺疾病的筛查。而40岁以上女性应该每年做一次B超或钼靶检查，B超和钼靶能发现80%-85%早期乳癌，而“B超+钼靶”检查，则能发现95%以上的早期乳腺癌，有家族史的女性更应加大检查频次。

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