膀胱癌靶向药除了西妥昔单抗还有什么？

　　在我国膀胱癌的发病率位居恶性肿瘤的第八位。膀胱癌通常与患者膀胱或尿路上皮细胞中出现的基因突变相关，大约五分之一的复发/难治性膀胱癌患者出现FGFR突变。对于转移性的膀胱癌治疗，近30多年一直是应用含“铂”类的药物进行化疗，一旦效果不好。近日，厄达替尼（Balversa）在美国获得了治疗在铂类化疗期间或化疗后出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌，患者具有FGFR3或FGFR2基因突变，包括新辅助或辅助铂类化疗12个月内的患者。

　　这是FDA准予的首款针对转移性膀胱癌的靶向疗法。厄达替尼是一种口服泛FGFR抑制剂。在厄达替尼获批的试验中，87名患者经厄达替尼治疗，客观反应率为32.2％，其中完全缓解率为2.3％，部分缓解率为29.9％。中位缓解持续时间为5.4个月。缓解者包括之前使用抗PD-L1或PD-1药物治疗无效的患者，大约四分之一的参与者之前接受过抗PD-L1/ PD-1治疗。

　　患者接受厄达替尼的起始剂量为8mg每日一次，在第14天和第17天之间血磷水平低于5.5mg/dL目标值的患者，剂量增加至9mg每日一次。除了之外，膀胱癌常用的靶向药物包括西妥昔单抗、贝伐单抗或曲妥单抗,它们主要用于控制癌细胞的转移或扩散。

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