泰瑞沙/AZD9291的使用有利于降低癌细胞脑部转移的风险

　　泰瑞沙(AZD9291)能够选择性地抑制突变活性位点，包括EGFR敏感突变L858R、19号外显子缺失突变，以及EGFR T790M型突变。肺癌患者不妨做个基因检测检查一下自己是否带有这几种突变类型，如果有的话，使用泰瑞沙应当能获得不错的疗效。且泰瑞沙对于野生型EGFR的亲和力低，因此包括皮疹与腹泻不良反应在内的副作用发生率低，对身体较为虚弱的病人来说能够减轻痛苦。

　　泰瑞沙对于肺癌患者脑转移风险的管控是该药物的另一大亮点。首诊的非小细胞肺癌患者伴随脑转移的比例约为10-15%，而EGFR突变型肺腺癌患者脑转移发生率甚至高达40-60%。要知道，转移至脑部的肿瘤是比较棘手的，因为传统的化疗药物难以突破血脑屏障，而现有的治疗策略包括立体定向放疗或全脑放疗，疗效十分有限。

　　与标准的EGFR靶向药相比，泰瑞沙组患者的颅内中枢神经系统（CNS）转移事件更少，因此，泰瑞沙的使用有益于降低癌细胞脑部转移的风险。如果参考肿瘤权威指南NCCN，也能够看到它推荐泰瑞沙用于EGFR突变型伴软脑膜转移的NSCLC患者。疗效摆在眼前，患者自然更愿意选择生存质量更优、生存时间更长的用药方案。并且总体来说，泰瑞沙的安全性还是较高的。

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