乳腺癌患者长期服用来曲唑导致骨质疏松和维生素D缺乏该怎么办？

　　很多乳腺癌患者长时间服用来曲唑以后会出现明显的关节疼痛，据了解，当人们的骨量丢失12%的时候就会出现明显的疼痛，如果患者比较敏感，那么可能还会出现关节的屈伸受限，有的时候会有手指的胀痛感。当骨量丢失20%的时候，患者就会出现严重的骨质疏松，会增加明显的骨折风险。长时间的服用来曲唑导致不仅会导致骨质疏松，另外本身药物的副作用也会导致患者出现肌肉关节的疼痛。面对来曲唑带来的问题，假设患者经过检查明确存在骨质疏松和维生素d的缺乏，那么患者应该怎么办？

　　第一，口服双膦酸盐类药物。这是治疗骨质疏松导致患者出现疼痛的首选药物。可以很好的抑制骨破坏，有一些口服的这一类药物大家要注意服用的方法那就是服用药物以后要活动30分钟左右，否则这类药物会造成黏膜的损害。另外还可以采取静脉注射的办法，通常情况下半年一针就可以了，注射用的双膦盐类的药物会导致患者在注射后3~5天内出类似于感冒发烧的症状，只要经过对症治疗就都会缓解。

　　第二，补充维生素D。维生素d可以促进身体对于钙的代谢，相当于身体钙沉积的搬运工。通常情况下，市面上主要有骨化三醇和阿法骨化醇两种，建议口服维生素d的患者每20天到30天一定要到医院进行钙磷代谢的化验，看看是否会有异常的血钙增高，如果有升高可以及时停药。现在有研究已经证明维生素d的缺乏会导致人们出现情绪的改变，尤其是会出现抑郁的情绪，所以维生素d的补充对于乳腺癌的患者特别重要。

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