贝伐珠单抗用于肺癌晚期治疗效果如何？

　　近20年来，肿瘤靶向治疗不断发展，让癌症治疗更加精准。其中，抗肿瘤血管生成药物就是对抗癌细胞的“重要武器”，它可以抑制和破坏肿瘤血管生成，阻止肿瘤生长和转移。作为首个可广泛用于晚期癌症治疗的抗血管生成药物，贝伐珠单抗自上市以来，已经拥有了大量的临床证据和使用经验。首个针对中国肺癌患者开展的贝伐珠单抗BEYOND研究结果表明，贝伐珠单抗联合化疗使患者的总生存期延长6.6个月（24.3个月 vs. 17.7个月）。那么贝伐珠单抗用于肺癌晚期治疗效果如何呢？

　　贝伐珠单抗在我国作为晚期、转移性或复发性非鳞非小细胞肺癌的一线治疗已有4年之久，为不计其数的肺癌患者带来了更多的治疗获益，也在临床实践中具有良好的应用，不仅治疗相关严重不良事件发生率低，而且安全性可管可控。与免疫治疗相比，加入国家医保的贝伐珠单抗联合化疗使患者自付金额减少约81%。

　　所以，从经济和疗效获益最大化的角度来看，有经济压力的晚期肺癌患者或可选择贝伐珠单抗+化疗方案；经济压力不大且有免疫治疗意愿者，可根据TPS进行选择：TPS高表达（≥50%）的患者可选择免疫+化疗方案；TPS为1%-49%时，免疫治疗与抗血管生成药物联合治疗的获益相当，可根据患者病情与个人意愿选择；而TPS阴性表达（<1%）者建议选用贝伐珠单抗+化疗方案。

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