多吉美说明书中有哪些用药禁忌？

　　多吉美是治疗肝细胞癌的有效药物，但是并不是所有患者都适合使用多吉美，多吉美说明书中明确说明，对多吉美或药物的非活性成分有严重过敏症状的患者禁用。鳞状细胞肺癌患者禁止同时服用多吉美和卡铂以及紫杉醇。同时要注意，如果患者出现以下情况，也需要谨慎使用多吉美。

　　心肌缺氧和/或心肌梗塞。心肌缺氧和/或心肌梗塞患者应暂停服用或永久停用多吉美。出血。服用多吉美治疗后可能增加出血风险。高血压。服用多吉美前六周每周应对血压进行监控，之后也应进行监控和治疗。皮肤毒性。手足皮肤反应和皮疹是服用多吉美最常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应通常多为NCI CTCAE 1到2级，且多于开始服用多吉美后的6周内出现。胃肠道穿孔。在服用多吉美的患者中胃肠道穿孔较为少见。肝损害。肝损伤会降低多吉美的血浆浓度。新霉素。同时服用新霉素口服溶液会降低多吉美的暴露量。孕期服用。孕期服用多吉美会对孕妇产生永久的伤害。

　　华法林。部分同时服用多吉美和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、INR值并注意临床出血迹象。与多烯紫杉醇药物反应。多吉美与多烯紫杉醇同时服用时，会导致多烯紫杉醇的血浆浓度上升，多吉美与多烯紫杉醇同时服用时需谨慎。与阿霉素药物反应。多吉美与阿霉素同时服用时，会导致多阿霉素的血浆浓度上升，多吉美与阿霉素同时服用时需谨慎。

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