卡培他滨加长春瑞滨是晚期乳腺癌值得推荐的化疗方案

　　卡培他滨和长春瑞滨是晚期乳腺癌治疗上常用的化疗药物，且均为口服剂型，是口服化疗的理想选择。尤其是长春瑞滨，单药的有效率高，与蒽环和紫杉类相当，是治疗乳腺癌的主流化疗药物之一。Norbreast231研究是一项Ⅱ期临床试验，比较了长春瑞滨与紫杉醇周疗用于晚期乳腺癌的疗效和安全性。

　　结果显示，口服长春瑞滨与紫杉醇的DCR相似，分别为75.8%和75.4%。长春瑞滨组3/4级不良反应为中性粒细胞减少（53%）、疲劳（11%）、和呕吐（5%），紫杉醇组的主要不良反应为中性粒细胞减少（17%）、呼吸困难（6%）、高血压（6%）和外周感觉神经病变（5%）。长春瑞滨联合卡培他滨的NX方案也是指南推荐的HER2阴性晚期乳腺癌联合化疗的优选方案。

　　目前已经有多项研究证实了长春瑞滨+卡培他滨联合方案可以有效改善HER2阴性转移性乳腺癌患者的疾病缓解率及生存。Campone研究显示，长春瑞滨+卡培他滨全口服的NX联合方案对比多西他赛+卡培他滨的TX方案，疾病控制率和PFS相当，但耐受性更好，血液学毒性、手足综合征和脱发发生率均低于TX组。综上可知，长春瑞滨联合卡培他滨的NX双口服方案使用方便，是治疗转移性乳腺癌的高效联合化疗方案，也是晚期患者值得推荐的化疗选择。

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