格列卫怎么样？格列卫耐药怎么处理？

　　格列卫是患者用的最多的慢粒白血病治疗药物。那么格列卫怎么样呢？格列卫疗效：格列卫可诱导细胞分化和细胞凋亡、具有保肝、升白细胞的作用，可用于治疗化疗引起的肝脏损伤，缩短白细胞减少时间，以及预防和治疗感染和病症的发生。与化疗、放疗合用，不仅能减轻其毒性和不良反应，还能增加其疗效，能够增加肿瘤细胞对放化疗的敏感性。

　　但作为靶向药，格列卫也存在耐药性，但格列卫的耐药时间一般在5-8年，更有甚者服用十年之久都没有出现耐药的情况。但也不排除有些患者耐药比较快，那格列卫耐药有什么表现，耐药后患者是加量还是换药呢？格列卫耐药出现时，疗效会下降。格列卫治疗疗效欠佳的标准是： 3个月：Ph+ > 95%;6个月：Ph+ > 35%;12个月：Ph+在1% - 35%之间，BER-ABL分子学反应下降不到1000倍，或者治疗中的任何时间发生基因突变。

　　格列卫耐药后处理：若3个月治疗后，费城染色体阳性(Ph+)率未能由100%(治疗前)减至≦65%、36-95%(治疗前)减至≦35%、1-35%(治疗前)减至0%或者治疗12个月后，费城染色体阳性(Ph+)率>35%，则需进行以下用药调整：① 换药，转为服用其他酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，如达沙替尼，尼洛替尼等。具体换什么药，可根据基因突变类型。② 骨髓移植。

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