使用索拉非尼片(Sorafenib)出现皮肤毒性如何进行剂量调整?

2019-08-15 作者: 康安途出国看病

  索拉非尼片(Sorafenib)主要可用于肾癌和肝癌的一线治疗,临床上推荐服用索拉非尼片的剂量为每次400mg(2×200mg)、每日两次,空腹(用药在饭前至少一小时或饭后至少两小时)。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼片用量,如必需,索拉非尼片的用量减为每日一次,每次400mg(2×200mg)。如果还需减少,可两天服用一次,每次400mg。索拉非尼片在使用时会出现一些皮肤不良反应,如何根据皮肤毒性做相应的剂量调整呢?下面就来了解一下。

  1级:麻痹,感觉迟钝,感觉异常,麻木感,无痛肿胀,手足红斑或不适但不影响日常活动。任何时间出现。继续使用索拉非尼片,同时给予局部治疗以消除症状。2级:伴疼痛的手足红斑和肿胀,和/或影响日常生活的手足不适,首次出现,继续使用索拉非尼片,同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善,7天之内症状没有改善或第二次、第三次出现,中断索拉非尼片治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始索拉非尼片治疗时,减少至单剂量(每日400mg)。第四次出现,终止索拉非尼片治疗。

  3级:湿性脱皮,溃疡,手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重手足不适。第一次出现或第二次出现,中断索拉非尼片治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始索拉非尼片治疗时,减少至单剂量(每日400mg)。第三次出现,终止索拉非尼片治疗。

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