拉罗替尼(Larotrectinib)能治疗哪些实体瘤？

　　去年11月份，广谱靶向药拉罗替尼的问世使得NTRK这个癌症驱动基因被癌友圈所熟知，这个靶向药属于原肌球蛋白受体激酶（TRK）抑制剂，且已被证明对NTRK基因融合患者非常有效。Larotrectinib（拉罗替尼）是Loxo Oncology公司和拜耳公司开发的新一代具备高度特异性的口服TRK抑制剂。其所能治疗的NTRK基因融合实体瘤包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等癌症类型，同时对成人和儿童都可以使用。

　　它的数据首次公布时就震惊了肿瘤界，客观缓解率75%，完全缓解率22%，部分缓解率为53%。拉罗替尼的上市，为部分儿童肿瘤患者也迎来了春天，因为拉罗替尼被证实在部分儿童癌症患者达到了93%的治疗应答！同时，更为亮眼的是劳拉替尼对于脑转移的控制效果，2019年ASCO大会上公布的最新数据显示，NTRK融合突变原发脑部肿瘤有效率36％，转移性脑部肿瘤有效率60%。

　　因此，Larotrectinib在美国获批被认为是癌症疗法从“基于癌症在体内的起源”转向“基于肿瘤的遗传特征”这一演变过程中的重要里程碑。然而，NTRK基因融合是非常罕见的，仅在<1％的恶性实体瘤患者中观察到。但是，NTRK基因融合就像一个“金券”，如果某位患者有该突变，那么使用靶向药治疗的有效率非常高。因此，癌症治疗专家建议，在条件允许的情况下，一定要进行NTRK基因检测。

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