卡培他滨引起的手足综合征好发于手掌和足底,和皮肤受摩擦的部位,手掌通常是首先累及的部位,多见于鱼际、小鱼际、指腹和指侧。表现为:手足色素沉着、红斑、肿胀,严重者出现脱屑、水疱、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活。
此副作用通常在卡培他滨使用后2天到3周后出现,最晚的也可以在用药10个月后才出现。病程多为自限性,在停药后1~5周可逐渐缓解。
手足综合征的局部处理:(1)局部防护。鞋袜、手套宽松舒适,鞋垫柔软,穿着合脚的鞋,避免局部皮肤受压和摩擦,可适当使用防晒霜,另外目前尚无研究证明热水或者冷水泡脚或手对预防及缓解症状的有效性另外目前尚无研究证明热水或者冷水泡脚或手对预防及缓解症状的有效性。
(2)局部用药。护肤露和润肤剂,或凡士林羊毛脂软膏、尿素乳膏等,保持皮肤湿润,有助于减轻症状。另外,也有报道局部使用西地那非软膏,二甲亚砜、激素制剂、抗氧化制可缓解症状,但多是来源于临床的经验用药,并没有随机研究的证据证实。
2019-08-07
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