使用阿帕替尼出现腹泻怎么办？

　　在一项关于阿帕替尼Ⅱ/Ⅲ期临床研究中表明，服用阿帕替尼腹泻的发生率为10. 31%，其中3～4 级腹泻发生率为 1. 35%。腹泻影响患者的消化功能和水电平衡，还可能影响药物的吸收，宜尽早治疗。那么使用阿帕替尼出现腹泻怎么办呢？

　　通常腹泻发生比较早，服药后数日即可发生。对于1～2 级腹泻，一般无需调整阿帕替尼的剂量，可以建议患者: 调节饮食及习惯，嘱多饮水和进食清淡、易消化、富含维生素的食物，去除有关诱因或相关因素，包括避免摄入可导泻的饮食( 如油腻、辛辣食物和咖啡等) 或服用胃肠动力药和大便软化剂，增加纤维素摄入和应用微生态药物( 如双歧杆菌三联活菌散) 等；

　　其中2 级腹泻时，可以酌情给予洛哌丁胺、复方地芬诺酯( 苯乙哌啶) 、胃肠道黏膜保护剂( 如八面蒙脱石散) 及黄连素等治疗。对于3～4 级腹泻，应该积极止泻和支持对症治疗，注意补充水和电解质，维持水电平衡和防止酸碱紊乱，并补足营养；及时停用阿帕替尼，直至腹泻明显减轻或停止；再恢复用药时需要适当降低阿帕替尼的剂量。