肺癌患者接受吉非替尼治疗时有哪些注意事项？

　　吉非替尼是治疗肺癌的一线靶向药物，但是肺癌患者接受吉非替尼治疗时需要掌握一些注意事项，下面就来了解一下。接受吉非替尼治疗的患者，偶尔可发生急性间质性肺病这种副作用，这是吉非替尼的最严重的副作用，部分患者可因此死亡。伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者出现这种情况时死亡率增加。如果患者气短，咳嗽和发热等呼吸道症状加重，应中断治疗，及时查明原因。当证实有间质性肺病时，应停止使用吉非替尼并对患者进行相应的治疗。

　　接受吉非替尼治疗的患者，已观察到无症状性肝转氨酶升高这种副作用。这是吉非替尼的比较轻的副作用，因此，建议定期检查肝功能。服药期间可同时服用护肝药物，一般这种副作用都不是很明显，为了减少副作用：有一患者服用期间一直服用护肝片，在服用四个月后，转氨酶有了轻度的改变，但是在服用的第十个月也没有加重，这种副作用没什么症状，并没有对身体造成什么大的影响。

　　可谨慎的用于肝转氨酶轻中度升高的患者。接受吉非替尼治疗的患者，如果肝功能损害严重，应考虑停药。

　　接受吉非替尼治疗的患者，诱导CYP3A4活性的物质可增加吉非替尼的代谢并降低其血浆浓度。因此，吉非替尼与CYP3A4诱导剂（如苯妥因、氨甲酰氮卓、利福平、巴比妥盐类或St John’s Wort）合用可降低疗效。

　　接受吉非替尼治疗的患者，已报道在服用华法令的一些患者中出现国际正常值(INR)升高及/或出血事件。接受吉非替尼治疗的患者，服用华法令的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。

　　接受吉非替尼治疗的患者，能使胃的PH值持续升高的药物可降低吉非替尼的血浆浓度并进而降低疗效。应告诫患者当以下情况加重时即刻就医：任何眼部症状；严重或持续的腹泻、恶心、呕吐或厌食。这些症状应按临床需要进行处理。