慢粒患者症状好转之后可以停用伊马替尼吗？

　　得了慢性髓性白血病是件很不幸的事，但是出生在有TKI药物的时代又是很幸运的。通过TKI药物治疗如伊马替尼，目前已经可以像管理慢病一样管理慢粒。很多患者在使用伊马替尼之后，都可以实现病情稳定，症状好转，那么慢粒症状好转之后可以停用伊马替尼吗？

　　慢粒是由于基因突变，导致骨髓增生，产生大量异常粒细胞所造成的一种恶性肿瘤。慢粒患者实现功能性治愈的前提是要规律服药，定期监测，进行规范的慢病管理。就像高血压患者要按时吃降压药、定期测血压一样，慢粒患者应在第3个月、第6个月、第12个月和第18个月这几个关键时间点进行血液学、骨髓细胞遗传学和分子生物学检查，及时了解治疗效果，便于医生根据病情发展调整治疗方法。

　　在服药一段时间后，少数患者可能认为症状已经得到控制，或是出于医疗费用等原因的考虑，减少或停止服药。虽然短期内在血象检查中可能没有体现，但事实上却无法压低致病基因。甚至在长期低浓度药物的情况下，会导致耐药。

　　TKI药物能够把癌细胞抑制到几乎检测不出来的水平，但目前的治疗方法还不能完全消除致病细胞，按时服药、定期检查可以控制致病细胞的增加，便于医生提早发现是否有恶化迹象。

　　慢粒患者不能等到自己感到症状不好时再看医生。治病的最终目的是为了让慢粒患者能够长期、高质量的生存。如果等到症状复发、异常细胞升得很高，到时候再治疗就很被动了。另外，虽然TKI药物治疗将患者的8年生存率提高到85%，但这也意味着仍然存在15%的风险。