阿昔替尼+Avelumab治肾癌为何效果那么好？

　　免疫治疗自出道以来就稳坐C位，然而遗憾的是，目前获批的疗法主要是二线、三线治疗。近日，在肾癌方面，一项由纪念斯隆凯特琳癌症中心研究者开展的研究显示：Avelumab联合阿昔替尼一线治疗肾细胞癌几乎可以使患者的无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）翻倍！

　　这一结果表明，与舒尼替尼相比，Avelumab+阿昔替尼，免疫检查点抑制剂联合VEGF抑制剂，患者无进展生存期更长、客观缓解率更高。这一方案可能成为晚期肾细胞癌患者新标准治疗。基于上述研究，2017年12月，FDA授予Avelumab联合阿昔替尼突破性疗法认证，一线治疗晚期肾细胞癌。Avelumab+阿昔替尼为何会有如此神奇疗效呢？

　　原来Avelumab是一种抗PD-L1单克隆抗体，可以抑制PD-L1的作用，刺激患者自身的免疫系统去攻击肿瘤细胞；而阿昔替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可以抑制VEGF活性，从而抑制肿瘤血管生成，也就是断了肿瘤的营养供给，切断敌方粮草。因此，这两种方案联用，既增强自身又削弱肿瘤，互为补充。