慢粒吃伊马替尼效果不好发生耐药怎么办?

2019-07-27 作者: 康安途医疗旅游

  慢粒吃伊马替尼效果不好,发生耐药情况怎么办?首先病人需要去医院复查,去医院查出耐药的原因。看看是否是基因突变的问题,如果是突变,要通过突变点选择用药,可以选择尼洛替尼或是达沙替尼。亦或是在服药阶段及时介入中医辅疗,进行联合治疗,解决耐药问题。总而言之,耐药需要转变治疗思路,及时更换药物。

  慢粒白血病病情已经全面稳定,是否可以停药?慢粒停药是一件很谨慎的事情,目前为止,国际还在研究中,初步研究结果是显示百分之四十以上的患者停药后病情比较稳定,但并不是指标低或是阴性时就可以停药,是存在相关的停药标准,符合考虑有两个,一是服药时间要满5年,二是病情各项指标转阴至少要稳定2年以上。

  试验原来是第一代伊马替尼,治疗后改成第二代药物治疗,第二代更加深入地将肿瘤细胞清除掉,吃2年后再停药,试验室这么做的使百分之四十的患者病情稳定,总而言之,大部分的患者还是一直在吃药。单纯吃靶向药的大部分患者停药后还是会复发的,复发后经过再治疗情况还是好的。

  也有少部分患者停药后病情也是好的,并且没有不适可正常的生活工作以及生育等,这类患者就是彻底治愈啦!如果患者长时间各项指标都是阴性,可以尝试停药。


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