奥希替尼的治疗原理和耐药后的解决办法

　　奥希替尼（AZD9291），商品名泰瑞沙，适用于EGFR阳性肺癌患者和一二代靶向药耐药后有T790M突变的患者。作为第三代EGFR-TKI药物，奥希替尼的出现，及时解决了肺癌患者一、二代药物耐药的问题。但尽管如此，患者使用奥希替尼一段时间后仍然会出再次耐药的情况。到那个时候该怎么办？

　　奥希替尼的治疗原理：

　　在肺癌中，有一种分类叫做EGFR基因突变型肺癌，它在我国的肺癌患者中很常见。EGFR原本的作用是与体液中的表皮生长因子结合，从而启动一系列生化反应，促进细胞合成DNA和进行有丝分裂。当细胞的EGFR基因发生突变，细胞合成的EGFR就会出现问题，导致细胞无限制地增殖，并且逃避凋亡。其结果就是恶性肿瘤。为了治疗这种肺癌，科学家们已经发明了三代专门抑制突变型EGFR的药物。

　　在奥希替尼诞生之前，第一代和第二代EGFR TKIs（吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等）的应用，已经将具有EGFR突变(除20号外显子插入突变)的非小细胞肺癌患者的无进展生存期，从化疗能达到的5个月延长至9个月以上。

　　奥希替尼耐药，绝不是肺癌治疗之路的终点！发生奥希替尼耐药不要怕，下面四个绝招，可助肺癌患者一臂之力：第一招：基因检测回马一枪，第二招：组合疗法见招拆招，第三招：放疗化疗稳中求胜，第四招：免疫疗法奇招制敌。