奥希替尼可以治疗哪些突变

　　EGFR基因，特别是19号外显子缺失、21号外显子L858R突变是中国肺腺癌患者中的常见突变，这类患者服用EGFR-TKIs类药物（吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼）时效果较好，可显著改善患者的生存期。奥希替尼可以治疗哪些突变？下文我们将一起研究一下。

　　但是在临床实践中，不同患者的突变情况复杂多变，Nature Genetics杂志上的一篇研究就发现超过92.9%的患者具有1种以上的共突变，大部分(89.8%)为调控信号通路的突变，如PIK3A、BRAF、TP53等。EGFR突变和其它突变共存的情况也时有发生，共突变的存在是否会影响EGFR-TKIs类药物的疗效，是否会影响预后，患者该如何选择用药方案？

　　对于一部分患者来说，存在EGFR+KRAS共突变时，相对于仅有KRAS突变的患者，使用EGFR-TKIs或联合其他药物治疗是有效的。因此，EGFR-TKIs仍可作为EGFR+KRAS共突变患者不可错失的治疗机会之一。