雷莫芦单抗联合厄洛替尼治疗肺癌的疗效好吗？

　　2019年ASCO会议中靶向治疗进展可以从以下三个方面进行总结：第一，在常见靶点中，如EGFR通路，我们看到了联合治疗带来的获益。印度的一项研究显示，一代EGFR-TKI和化疗联合与单药EGFR-TKI相比，验证了日本发表的NEJ009研究数据。此外一项联合VEGF抑制剂的研究显示，使用雷莫芦单抗加厄洛替尼与厄洛替尼单药相比也有一定差异。在今年的EGFR通路研究中，联合治疗战胜了单药，越来越多的证据证明联合治疗优于单药。

　　第二，在耐药位点研究中，我们看到了一些突破。约57%-67%的EGFR突变NSCLC患者携带一定程度的HER3蛋白表达，因此在今年的研究中，HER3抗体偶联体药物U3-1402在相对早期的耐药治疗临床研究中看到了比较好的结果。

　　第三，一些罕见驱动基因有研究有了一些新的药物出现，比如Tepotinib、沃利替尼等都在Met14跳跃突变当中显示了比较好的效果。在ROS1通路中，今年比较引人注目的是由华人科学家崔景荣博士组织研发的第二代ROS1抑制剂Repotrectinib，不管在ROS初治病人，还是在克唑替尼耐药病人中都显示了比较好的效果。今年罕见位点的突破是一大亮点，大家都在争取成为第一个注册上市的药物，引起了很大的重视。

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