医保后仍难以负担奥希替尼/泰瑞莎的患者该怎么办？

　　我国拥有全世界最多的EGFR阳性肺癌患者，人数占全球近一半。大多接受一代、二代药物治疗的患者，会在治疗后一年左右耐药。随着精准医疗的进步，我们发现，大约三分之二的耐药患者出现T790M突变。奥希替尼（泰瑞莎）在这些存在突变的患者身上取得了喜人的效果，而且和以往的药物相比，不良反应总体较为轻微。因此，奥希替尼也被患者称为是“肺癌神药”。需要注意的是病人在用药前必须做基因检测，确定有T790M突变，不能“盲吃”。

　　奥希替尼是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性 EGFR 突变抑制剂，是中国获批的用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。2015年11月，获FDA批准上市，从临床试验到上市许可仅历时两年半。去年9月，我国药监局基于晚期肺癌患者的临床急需及奥希替尼与现有治疗相比明显的治疗优势，将其列入优先审评名单，并予以加速批准。目前奥希替尼也被纳入医保了，以后后价格由51000元降到了16000元，降幅很大，但很多患者家庭还是负担不起，对于吃不起奥希替尼的患者，又该怎么办呢 ？

　　据了解，有一部分肺癌患者由于吃不起奥希替尼，而选择用原料药，对此小编想说，原料药毕竟不是药，这当中有巨大的风险，纯度会不够，剂量也难控制，一不小心还会带来致命危害。所以不建议大家选择，而且目前已有仿制药上市，疗效和原研药一样，价格却十分的便宜，一般家庭的患者也能吃的起。奥希替尼仿制药主要是由孟加拉厂家生成，分别是奥希替尼白盒、和奥希替尼黑盒，其中黑盒的价格要稍高于白盒，因为黑盒是全球首仿药。

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