贝伐单抗(avastin)在妇科肿瘤中有哪些应用？

　　抗血管生成剂贝伐单抗（avastin）在妇科肿瘤中有哪些应用？贝伐单抗，商品名安维汀或者阿瓦斯汀，是瑞士罗氏制药旗下产品，于2004年首次获批上市，迄今，贝伐单抗的适应症已遍布各大肿瘤，妇科肿瘤也不例外。中华人民共和国国家卫生健康委员会卵巢癌诊疗规范(2018年版)关于贝伐单抗的推荐：（1）新辅助化疗：以紫杉醇联合卡铂为首选，也有研究探讨抗血管药物例如贝伐珠单抗在新辅助治疗中的应用，疗效尚待确定，需要注意的是术前4～6周需停止贝伐珠单抗的应用。

　　（2）II-IV期术后：一线化疗方案包含：紫杉+卡铂+贝伐珠单抗（1天） ，每3周重复，共5～6个周期，之后贝伐珠单抗单药继续维持治疗12个周期；紫杉+卡铂 （1天），每3周重复，共6个周期，从第2个周期给予贝伐珠单抗 ，每3个周期重复，共22个周期。（3）铂敏感复发：仍需接受含铂的联合化疗，可选择的方案包括：卡铂/紫杉醇3周方案、卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗、卡铂/多西他赛、卡铂/吉西他滨、卡铂/吉西他滨/贝伐珠单抗、卡铂/多柔比星脂质体、顺铂/吉西他滨、卡铂/白蛋白结合型紫杉醇等，有效率为30%～80%。

　　（4）铂耐药复发：首选非铂类单药，多柔比星脂质体、多西他赛、白蛋白结合型紫杉醇、口服依托泊苷、吉西他滨、紫杉醇周疗、拓扑替康+/-贝伐珠单抗，有效率10%～25%。无论在一线治疗还是复发治疗中，与单纯化疗相比，化疗联合贝伐珠单抗（avastin）有助于延长患者的无进展生存期（PFS）。

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