患者需要提前服用降压药来预防安罗替尼不良反应高血压吗？

　　说到安罗替尼大家并不陌生，它是我国自主研发的一种口服靶向药物，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。获批非小细胞肺癌后，可喜的是今年再次又获一个新的适应症肉瘤，在2019年的中国临床肿瘤学会（CSCO）被写进软组织肉瘤诊疗指南。目前安罗替尼是国内唯一获得肉瘤适应症的靶向药 ，在指南中写到对于腺泡状软组织肉瘤对于一线治疗失败后，二线单药适用于腺泡状软组织肉瘤，透明细胞肉瘤和蒽环类化疗后进展/复发的或者其它类型晚期不可手术切除软组织肉瘤。

　　安罗替尼在使用中出现的不良反应主要是高血压、乏力、手足皮肤反应、胃肠道反应、肝功能异常、甲状腺功能异常、高血脂和蛋白尿等。患者使用安罗替尼治疗持续获益且能耐受，则应坚持治疗。停药后肿瘤的得不到药物的有效控制，可能会出现肿瘤进展。如有效的话，可以一直采用“用二周停一周”治疗方案，直至疾病进展。安罗替尼有效的患者，起效时间是服药后多久？每个患者个体存在差异，大部分患者服药一个周期就可以看到疗效，两个周期基本能判断是否有效。

　　安罗替尼不良反应发生率最高的是高血压，在使用前需要提前服用降压药预防高血压发生吗？不需要。血压升高是抗血管肿瘤药物最常见的不良反应。开始用药的前6周应每天监测血压。后续用药期间每周监测血压2~3次，发现血压升高或头痛头晕症状应积极与医生沟通并在医师指导下接受降压药物治疗、暂停安罗替尼治疗或剂量调整。利尿剂、β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂等常规降压药物可以控制。

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