国产靶向治疗药物治疗鼻咽癌患者的疗效怎么样？

　　对于局部复发或转移后一线化疗失败的鼻咽癌患者，目前还没有统一、确切的治疗方案。因此，研究者们探索了阿帕替尼作为二线治疗药物，在这部分患者中的疗效和安全性。在这项多中心II期试验包括3个中心，纳入33例一线化疗失败后病情进展的鼻咽癌患者，给与阿帕替尼(500 mg/d)治疗。研究的主要终点为客观缓解率(ORR)，次要终点包括无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和毒性。

　　结果显示33例患者中，12例患者获得部分缓解（PR），ORR达36.3%。此外，6例(18.2%)患者出现疾病稳定（SD）且维持时间均≥5个月，疾病控制率（DCR）为54.5%。中位随访时间为14个月（范围1个月~22个月），患者的中位PFS为5.0个月[95%可信区间（CI）为2.3个月~7.7个月]，中位OS尚未达到，1年OS率为83.1%。

　　与阿帕替尼相关的最常见的不良事件(1~2级)为高血压(42.4%)、手足综合征(54.5%)、蛋白尿(12.1%)和口腔溃疡(24.2%)。通过研究数据可以证实，阿帕替尼对化疗后进展的晚期鼻咽癌患者疗效良好且安全性可控。后续有必要对化疗联合靶向治疗进行进一步的研究与探索。

　　我国鼻咽癌发病主要集中在华南地区，是当地较为常见的肿瘤类型之一。目前，鼻咽癌的初始治疗失败率约为20%~30%，治疗失败患者中75%左右会出现远处转移，影响了鼻咽癌整体治疗水平的提高。而且化疗治疗鼻咽癌在疗效方面已经达到平台期，亟需探索新的治疗手段，从而进一步提高鼻咽癌治疗效果、改善复发转移鼻咽癌患者的生存状况。

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