来那度胺/雷利度胺的副作用大都什么时候出现？

　　随着印度雷利度胺（来那度胺）仿制药的上市，骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等血液病患者常规服用雷利度胺已不是梦。既然成为常规用药，我们得了解它的不良反应及处理？雷利度胺有着非常好的作用功效，但有一些患者在服用之后却出现了不良反应，大多数患者有瘙痒、恶心、咳嗽以及关节痛等症状，有的可能还会出现外周性水肿。还有一部分患者则会出现血小板减少的情况，常有腹泻、皮疹、发热、头痛、鼻咽炎、呼吸困难等多种病症出现。

　　所以专家建议，在刚开始通过服用印度雷利度胺进行治疗的头两个多月，最好随时对全血细胞进行计数，之后只要继续在服用雷利度胺，也建议每月进行一次检查。雷利度胺治疗多发性骨髓瘤最常见的副作用是支气管炎(肺部气道炎症)，鼻咽炎(鼻炎和咽喉炎)，咳嗽，胃肠炎(胃肠炎，腹泻和呕吐) )，上呼吸道感染(感冒)，疲劳，中性粒细胞减少(嗜中性粒细胞低水平，白细胞型)，便秘，腹泻，肌肉痉挛，贫血，血小板减少，皮疹，背痛，失眠，食欲下降，发烧，周围水肿(尤其是脚踝肿胀)，白细胞减少(白细胞计数低)和虚弱。

　　雷利度胺在骨髓增生异常综合征治疗中的不良反应有：中性粒细胞减少，血小板减少症，腹泻，便秘，恶心(肠胃不适)，瘙痒，皮疹，疲劳和肌肉痉挛。雷利度胺治疗外套细胞淋巴瘤时的副作用有：中性粒细胞减少症，贫血，腹泻，疲劳，便秘，发热和皮疹。雷利度胺在市面上有着5mg、10mg、15mg以及25mg四种规格的药，如果是骨髓异常综合症患者，每天服用10mg即可；如果是多发性骨髓瘤患者，则每天需要服用25ml。用温开水送服效果更佳，服药之后再喝一大杯水。

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