阿帕替尼对IV期且ECOG评分1分的老年男性胃癌患者疗效更佳

　　阿帕替尼已经在中国批准用于治疗晚期或转移性胃癌（GC），那么哪些GC患者可以从阿帕替尼治疗中取得更多获益呢？安徽省开展的一项RWS，以观察阿帕替尼治疗在临床实践中的现状，疗效和安全性，并初步确定能从阿帕替尼治疗中获益的患者群体。该研究自2017年9月起，纳入接受阿帕替尼治疗的、经病理或组织学确诊的GC患者（年龄≥18岁）。目标样本为1000例。

　　结果显示：截至2018年4月，来自37个中心的651例患者符合入组条件，其中男性491例（75.4％），女性160例（24.6％）。中位年龄为62.5岁。大多数患者处于IV期（399例,61.3％），既往接受过手术（370例,56.8％）和化疗（341例,52.4％）。370例（56.8％）患者为转移性GC，主要为肝和肺转移。患者接受阿帕替尼单药治疗或联合化疗，大多数患者（70.0％）使用的剂量为500mg 一天一次（qd）。接受阿帕替尼治疗的患者有269例（41.3％）为围手术期治疗；382例（58.7％）为不可切除的局部晚期、复发或转移性GC患者，这些患者接受阿帕替尼作为不同线的全身治疗方案。

　　其中，284例为可评估病例，113例获得完整的临床疗效和安全性评估，这113例中有12例患者达到部分缓解（PR），79例疾病稳定（SD）和22例疾病进展（PD），客观反应率（ORR）和疾 病控制率（DCR）分别为10.6％和80.5％。阿帕替尼相关的主要AE为高血压（20.3％）和手足综合征（26.5％）。有趋势表明，较高ORR与阿帕替尼的用药线数（≤2,11.3％;>2,9.5％）和用药时间（<90天，7.1％; 90-120天，6.7％; > 120天，11.9％）有关。结论：在RWS中，接受阿帕替尼治疗的GC患者主要是IV期、ECOG评分1分的老年男性患者。研究结果证实，阿帕替尼用于GC治疗是有效且安全的。

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