原发性肺癌患者治疗推荐西妥昔单抗吗？

　　EGFR单克隆抗体即EGFR大分子抗体有很多，但目前应用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）且疗效显著的只有西妥昔单抗，西妥昔单抗与化疗联合可以延长NSCLC患者的生存期。美国NCCN肺癌指南推荐对于晚期NSCLC患者，尤其是没有EGFR突变和ALK重排的晚期NSCLC患者，无论是腺癌还是鳞癌，西妥昔单抗+NP方案可作为晚期NSCLC患者的一线治疗方案，完成4-6周期治疗后，还可以继续使用西妥昔单抗维持治疗。但目前在我国原发性肺癌诊疗规范中，并没有将此药作为推荐。

　　临床情况显示，患者对西妥昔单抗的耐受性较好，不良反应大多可耐受，最常出现的不良反应包括痤疮样皮疹、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、发热、便秘和低镁血症等，少数情况下会发生严重的不良反应。ac

　　输液反应发生于第一次输注过程中或初次输注结束1小时以内，症状包括急性气道阻塞（如支气管痉挛、喘鸣、嘶哑、说话困难）、分疹、低血压、休克等。所以，应该在医生的监护下使用本药。而且，用药前应进行过敏试验，先静脉注射本品20mg，并观察10分钟以上，结果呈阳性的患者则应慎用；用药前还需应用组胺H1受体阻断剂，来预防过敏反应的发生；输注后应严密观察1小时。如发生严重输液反应，应立即停药或永久停药。

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