奥拉帕利(Olaparib)用于卵巢癌的适应症和副作用处理方法

　　奥拉帕利（Olaparib）是目前研究最多、最彻底、研究时间最长的PARP抑制剂，也是最早被美国FDA和欧洲EMA批准用于卵巢癌的治疗。今天小编将简单地向大家介绍一下奥拉帕利用于卵巢癌的适应症，治疗过程中可能会发生的毒副反应以及处理方式。适应症：下面列出的奥拉帕利适应症是美国FDA批准的适应症，由于临床试验纳入标准的不同，在不同阶段，奥拉帕利被批准的适应症有所不同，美国FDA，欧洲EMA以及我们国家药品监督管理局所批准的奥拉帕利用于卵巢癌的适应症等都有不同之处。

　　1）具有BRCA1/2胚系突变的卵巢癌患者，经三线以上的治疗；2）初治卵巢癌，接受肿瘤细胞减灭术继以铂类为基础的一线化疗后达到临床完全或部分缓解，患者具有BRCA1/2胚系或体系突变，维持治疗；3）铂敏感复发卵巢癌，患者目前处于临床完全或部分缓解，维持治疗。最常见的副反应：恶心呕吐、乏力、贫血等；其它副反应：腹泻、便秘、味觉障碍、关节痛、中性粒细胞减少等。副反应的处理：调整药物剂量，可显著降低药物副反应。

　　比如血液毒性的处理办法：奥拉帕利治疗期间，每月检测血常规，出现Ⅰ度以上骨髓抑制者，改为每周监测1次，出现三度以上骨髓抑制，暂时停药，并给予对症处理。如果中断治疗4周后，各项指标仍未恢复正常，应终止治疗，必要时行骨髓或/和血液细胞遗传学分析。疲劳可能与患者自身肿瘤疾病或既往化疗引起的骨髓抑制等有关，对于症状逐步加重的患者需要予以处理；评估潜在的原因，嘱患者注意休息，在精力旺盛的时候适当活动；处理疼痛、睡眠障碍及潜在抑郁等情况，在长期用药治疗过程中可能需要偶尔停药休息。

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