使用唑来膦酸(zometa)时需要注意哪些事项？

　　唑来膦酸(zometa)是经典抗骨质疏松药物双膦酸盐类的第三代代表药物。具有很强的骨结合力和抑制骨吸收的作用。比较适宜1.骨质疏松性骨折患者；2.确诊的骨质疏松症患者；3.不能坚持、不能耐受或者不愿口服抗骨质疏松药物的患者；4.曾经接受过骨质疏松症治疗，效果不佳的患者；5.高龄患者；6.服用多种药物患者；7.有胃肠道疾病，不适合口服药物治疗的患者使用，但是在使用唑来膦酸时，患者要注意以下问题。

　　1 使用前应查血钙、血磷和肾功能。如果存在低钙血症和重度肾功能不全（肌酐清除率＜35ml/min）,则应该先予以纠正后再应用。2 输注当天应多饮水，建议开始用药前至少饮水500ml，全天饮水2000ml。3 注射后三日内如有发热，可以应用解热镇痛药物对症处理。4 应用唑来膦酸5mg进行治疗后，还应该服用钙剂和维生素D，并定期复查。5 用唑来膦酸期间和用药后一段时间内，应注意口腔卫生，避免口腔大手术。

　　6 用于治疗骨质疏松症时，每年应用1次，推荐连续应用3年。不建议连续应用超过3年以上。如果患者前年用了一次，去年没有应用。今年还想用，推荐可以再连续应用两年。如果患者五年前用了一次，中间中断，现在还想用，推荐可以连续应用三年。最后提醒各位：唑来膦酸5mg用来治疗骨质疏松症，而另一种剂型唑来膦酸4mg临床上常被用来治疗肿瘤骨转移等。

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