多吉美说明书中有针对耐药的治疗措施吗？

　　肝细胞癌是我国癌症的主要死亡原因之一，其发病率和死亡率都很高。手术是治疗的首选方法，但有些患者发现时都是晚期了，此时不能接受手术，而且该肿瘤也容易复发和转移。多吉美是第一个被批准用于治疗肝细胞癌的分子靶向药物，其有效性已得到临床证实，但多吉美会耐药。而多吉美说明书中也没有耐药后的治疗措施，那该怎么办呢？对患者来说，迫切需要一种新的治疗方法，加入到打击肝细胞癌的战线中去。免疫治疗的到来似乎给了我们新的答案，今天小编为大家编译这篇文献中的研究，给晚期肝细胞癌患者带来了一个好消息。

　　研究者为了评估派姆单抗在晚期肝细胞癌患者中的有效性和安全性，设计了一个多中心的2期临床试验（KEYNOTE-224试验）。按照一定的选择标准，研究者最后选取了104名符合条件的肝细胞癌患者，他们之前都使用过多吉美。截止到数据分析的那一天，中位随访时间为12.3个月，有17名患者仍在继续使用派姆单抗进行治疗。这108名患者中，有18名患者对派姆单抗产生应答，其中有一名患者肿瘤病灶完全消失，达到了完全缓解的状态。46名患者病情稳定，没有进一步的恶化。除了6名无法评估的病人，剩下34名患者病情恶化，肿瘤病灶不断发展。

　　总的来说，参加试验的所有患者中，有64人的病情处于控制状态，效果还是不错的。统计分析显示，在对派姆单抗产生应答（就是使用派姆单抗后肿瘤病灶缩小的程度超过30%）的18名患者中，12名患者的应答时间至少达到9个月，中位应答时间为2.1个月。截止到数据分析的时候，他们使用派姆单抗的中位反应持续时间没有达到，派姆单抗对有些患者还在继续发挥着有效作用。104名患者的中位无进展生存时间为4.9个月，中位总生存期为12.9个月。对已经发生多吉美耐药，也没有其他好的治疗手段的晚期肝细胞癌患者来说，这已经是一个让人振奋的数据了。

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