服用多吉美/索拉非尼多久会出现耐药？多吉美耐药后怎么办？

　　多吉美(索拉非尼)是一种疗效非常不错的肝癌靶向药物，多吉美具有双重抗肿瘤效应，既可以抑制肿瘤细胞的增殖，又可以抑制肿瘤血管的生成。对于晚期不能手术或远处转移的肝癌患者来说是一项不错的选择。但靶向药物都有一个共性，那就是服用一段时间后，患者会产生耐药性，而多吉美也不例外。那多吉美使用多久后会产生耐药呢?

　　患者服用多吉美产生的耐药时间不能一概而论，要根据患者本身情况而定，对于人体耐药情况是没有明确标准的，如果患者身体情况非常好，那么耐药时间也会增加。多吉美平均耐药时间大概为1年，有些早一点的6个月就出现耐药，有些耐药晚的有用药1年半、2年的还没有产生耐药性，甚至有用药5年的，但这种情况极为少见。那么多吉美耐药之后，患者还有其他的药物可以选择吗？

　　服用多吉美的患者产生耐药后可以服用乐伐替尼。仑伐替尼作为一线治疗不可手术的肝细胞癌患者，在中位无进展生存期、客观有效率等方面都显著优于目前晚期肝癌靶向药物多吉美。相关医学数据显示，乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体效果要优于多吉美。乐伐替尼实验组的总生存期有延长趋势，中位无进展时间是多吉美的2倍多，而客观缓解率是多吉美的近三倍。因为在针对肝癌的靶点都相似的情况下，乐伐替尼的总体效果更优，而副作用也更低的情况下，多数患者都更加愿意选择乐伐替尼。

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