相比格列卫达沙替尼(SPRYCEL)治疗新确诊慢性期CML患者效果更佳

　　达沙替尼(SPRYCEL)是一种激酶抑制剂，可抑制慢性髓细胞白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病（ALL）细胞系中过度表达的BCR-ABL活性，且可以克服由BCR-ABL激酶结构域突变引起的格列卫耐药性，同时抑制，包括c-KIT、SRC家族激酶（LYN，HCK）和多药抗性基因过表达在内的、替代信号传导途径的激活。据了解，达沙替尼对Bcr-Abl1蛋白的抑制作用是格列卫的325倍、尼罗替尼的16倍。一项研究表明，相比格列卫、达沙替尼在新确诊慢性期的CML患者中有更佳的效果。下面来了解一下这项研究。

　　该项开放标签、全球多中心的随机试验中，招募519名新确诊的慢性期CML患者，按照1：1的比例随机分配成达沙替尼组（259人，100mg口服，一日一次） VS 格列卫组（260人，400mg口服，一日一次），两组的中位数年龄分别为46岁和49岁，65岁及以上比例分别为10%和11%，男性占比分别为59%和41%。试验的主要终点是12个月内确诊的完全细胞遗传学反应CCyR的发生率。

　　试验结果表明，达沙替尼组确认CCyR的中位数时间是3.1个月（199人）、格列卫组是5.6个月（177人），两组确认MMR的中位数时间为6.3个月（135人） VS9.2个月（88人）。在12个月内，两组确认CCyR的比例为76.8%VS66.2%，MMR的比例为52.1% VS 33.8%。试验数据表明，相比格列卫、达沙替尼在新确诊慢性期的CML患者中有更佳的效果。

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