弗隆/来曲唑比他莫西芬更能防止乳腺复发

　　最近一项临床试验的结果显示，在初始治疗后10年内使用芳香酶抑制剂来曲唑（弗隆，letrozole）进行辅助治疗可以为患有早期雌激素受体阳性（HR+）乳腺癌的绝经后患者带来重要益处。 较长的治疗可以改善5年无病生存率，并降低女性在对侧乳房发生癌症的风险（对侧乳腺癌）。这项研究结果于6月5日被刊登在新英格兰医学杂志上，并同时发表在美国临床肿瘤学会（ASCO）的芝加哥年会上。在这项实验中，研究人员想看看是否延长来曲唑的使用时间，从原来的五年延长到十年，会降低复发率。

　　来曲唑是一种非甾体、选择性的芳香化酶抑制剂。乳腺肿瘤组织的生长依赖于雌激素的存在，因此消除雌激介导的刺激作用可使肿瘤获得缓解。在绝经后女性中，雌激素主要是在芳香化酶的作用下产生的。来曲唑可以竞争性地与细胞色素P450酶的亚单位的血红素结合，从而抑制芳香化酶，导致雌激素在所有组织中的生物合成减少。肿瘤缺少了养分‘雌激素’，也就降低了转移复发的风险。这项实验涉及2000名女患者，并且她们都已经接受了4.5-6年的芳香酶抑制剂治疗。

　　这些人分为两组，追加服用五年来曲唑和五年安慰剂。在跟进6.3年后，来曲唑组的无复发生存率为95%而对比组为91%；每年对侧乳腺癌的复发率来曲唑组为0.21%而对比组为0.49%。不过，5年总体生存率上，两组基本是一样的：93%和94%。研究显示来曲唑比他莫西芬更能防止乳腺复发（2011/12/2）。八年的研究显示，连续使用五年来曲唑的雌激素受体阳性患者，相比使用五年他莫西芬的患者、2年来曲唑+3年他莫西芬的患者、2年他莫西芬+3年来曲唑的患者，都有更好的生存率和更低的复发率。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/