使用靶向药物后出现甲沟炎怎么办？

　　靶向治疗已经成为目前肿瘤治疗的一大选择，其中EGFR（表皮生长因子）基因突变的肺癌患者，通过服用靶向药物TKI（酪氨酸激酶抑制剂），可以有效延长生存期，提高生活质量。常见的EGFR-TKI包括吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）、埃克替尼（凯美纳）、阿法替尼（吉泰瑞）、奥希替尼（泰瑞沙）等。此类EGFR-TKI最常见的不良反应即为皮肤不良反应，包括痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎、毛发异常等，最常见的为痤疮样皮疹和甲沟炎。

　　那么患了甲沟炎怎么办呢？甲沟炎早期可用热敷、理疗、外敷等措施，或者用碘胺药或抗生素等消炎药物消肿止痛。已经成脓的，须由专业的医生及时在甲旁切开排脓，有嵌甲的须修除嵌甲。合并灰指甲的还应治疗真菌感染。首先要找到病因。有基础疾病的积极治疗原发病。例如银屑病甲按一般的甲沟炎治疗疗效肯定较差。灰指甲引起的甲沟炎应抗真菌治疗。其次正确护甲很重要。慢性甲沟炎应尽量保持皮肤干燥，避免接触洗涤剂。日常修甲时避免修剪过短。注意不要过度美甲，避免使用劣质产品。避免穿高跟鞋、尖头皮鞋，让脚趾挤压。

　　对于甲沟炎已成脓，脓液已成的，可在甲沟处行纵形切开引流。若感染累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。最重要的是得了甲沟炎需积极到皮肤科治疗，避免进一步感染或者变为慢性疾病。

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