奥拉帕尼(lynparza)维持治疗卵巢癌疗效如何？

　　卵巢癌是最难治疗的妇科肿瘤之一，过往治疗方法以手术和化疗为主，去年PARP抑制剂奥拉帕尼（lynparza）在国内上市，获批适应症为维持治疗铂敏感复发性卵巢癌。那什么是卵巢癌的维持治疗？奥拉帕尼维持治疗疗效如何呢？手术和化疗是卵巢癌治疗的基石，如何保卫手术和化疗取得的成果，减少或推迟复发是妇科肿瘤医生们不懈努力探索的方向。卵巢癌维持治疗就是基于这个背景下全球妇科肿瘤医生对之所做的探索，即一线治疗即满意的肿瘤细胞减灭术后辅以铂为基础的联合化疗结束后或铂敏感复发患者治疗后达到缓解后对患者进行的治疗。

　　最新的研究数据提示，维持治疗是推迟或减少卵巢癌患者复发最好的治疗手段。PARP抑制剂奥拉帕尼在国内上市后，其SOLO-1研究结果引起妇科肿瘤界的瞩目，甚至整个肿瘤界都为妇瘤界取得的成绩而欢欣鼓舞。SOLO-1研究数据显示，奥拉帕利明显延长了患者的无进展生存期（PFS）和生存率，因此，对于Ⅱ～Ⅳ期卵巢癌患者，2019年NCCN指南建议将奥拉帕利作为胚系或体系BRCA1/2基因突变患者的维持治疗方案。

　　但维持治疗不仅仅局限于一线治疗结束后进行的治疗，在铂敏感复发的卵巢癌患者二线治疗，经过评估后，若有单个/多个可切除的病灶可以通过再次手术达到再次肉眼无残留病灶的目的，术后经过4～6个周期以铂为主的联合化疗后，再用PARP抑制剂奥拉帕尼（lynparza）进行二线治疗后的维持治疗。目前，三个已上市的PARP抑制剂已经被写入2019最新版NCCN指南中。

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