抗肝癌药物乐伐替尼/仑伐替尼的疗效有多好?

2019-05-16 作者: 康安途医疗旅游

  全球的原发性肝癌新症当中,超过一半为内地患者,至于香港则每年有约1,500人死于肝癌这个癌症第三大杀手。由于早期肝癌症状不明显,六成患者确诊时已进入中至晚期,错过手术治疗的时机。过去十年,晚期患者的一线治疗仅局限于一种标靶药,但药效并不理想,只可延长平均约3个月寿命。直至去年,晚期肝癌治疗终于迎来新一代标靶药乐伐替尼/仑伐替尼,并获美国FDA 批准应用。新药属口服多激酶抑制剂,可针对多个靶点,能多角度阻截肿瘤的信号传导通路和血管生成,从而有效抑制肿瘤细胞生长。

  临床研究显示,使用新药的肝癌患者,总存活期中位数为13.6个月,当中华人的总存活期中位数更达15个月,较旧标靶药延长约50%,显示新药对华人有显著疗效。美国临床肿瘤学会年会上,标靶新药乐伐替尼的临床治疗数据被公布。该数据显示:乐伐替尼的有效率24%,是索拉菲尼的2.7倍;其无进展生存时间7.4个月,是索拉菲尼的1倍,中位生存期没有差别。可能大家对于乐伐替尼24%的有效率,并不满足,觉得效果低。但与国内肝癌标准治疗方案中提到索拉菲尼相比时,一个是有效率2%,一个有效率24%。就可以发现乐伐替尼是目前比较好的肝癌标靶药了。

  此外,患者接受新一代标靶治疗后,出现较良好的反应率,有四成患者的肿瘤缩小了三成以上,比例较旧标靶药高出逾两倍,无恶化生存期亦得以延长,为肝癌患者带来新希望。有一名五十多岁的乙型肝炎患者,两年前确诊肝癌,两边肝脏皆被癌细胞入侵,曾先后接受肝动脉栓塞化疗及体内放射治疗,均无法控制病情。自两个月前服用新标靶药乐伐替尼后,病情才逐渐呈现稳定趋势。

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