多吉美(Sorafenib)耐药后开始免疫治疗效果如何？

　　多靶点抑制剂多吉美（Sorafenib）是第一个用于晚期肝癌治疗的分子靶向药，其治疗效果已得到临床证实，但其总体疗效并不十分理想，而且会引发一些让人头疼的副作用。对患者来说，迫切需要一种新的治疗方法，加入到打击肝细胞癌的战线中去。免疫治疗的到来似乎给了我们新的答案。

　　一项名为KEYNOTE-224的试验，评估了欧狄沃在晚期肝细胞癌患者中的有效性和安全性。研究者最后选取了104名符合条件的肝细胞癌患者，他们之前都使用过多吉美。中位随访时间为12.3个月，有17名患者仍在继续使用欧狄沃进行治疗。统计分析显示，在对欧狄沃产生应答（就是使用欧狄沃后肿瘤病灶缩小的程度超过30%）的18名患者中，12名患者的应答时间至少达到9个月，中位应答时间为2.1个月。

　　评估试验开始后104名患者使用欧狄沃一年的情况，29例患者疾病稳定没有继续发展，56名患者仍然生活在这个世界上与疾病继续斗争，1年无进展生存率为28%，1年总生存率为54%。对已经发生多吉美耐药，也没有其他好的治疗手段的晚期肝细胞癌患者来说，这已经是一个让人振奋的数据了。

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