利妥昔单抗(Rituximab)的出现使恶性淋巴瘤进入免疫治疗时代

　　免疫治疗近年来飞速发展，已成为恶性肿瘤最有前景的治疗方法。恶性淋巴瘤作为国际上常见的恶性肿瘤，在中国排名已达第9位，其免疫治疗的临床应用可以上溯到1997年，当时CD20单克隆抗体利妥昔单抗（Rituximab）在美国上市，这是全球首个上市的抗肿瘤单抗，也标志着恶性淋巴瘤的现代免疫治疗正式进入临床实用阶段。

　　大量临床研究证明，免疫化疗迄今仍是B细胞淋巴瘤现阶段的首选或基本治疗手段。例如，R-CHOP是治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的首选方案，利妥昔单抗可以使DLBLC的5年生存率提高10-15%，明显延长其无进展生存（PFS）和总生存（OS），多年来一直是肿瘤靶向治疗的典范；对老年套细胞淋巴瘤（MCL）和滤泡性淋巴瘤（FL）也是不错的选择。

　　如何进一步提高淋巴瘤免疫治疗的效果，是现阶段最热的研究话题。利妥昔单抗一线治疗后复发的DLBCL患者, 多有CD79b表达。针对CD79b抗原的ADC--- PolatuzumabVedotin，在复发DLBCL/FL患者的单药或联合化疗方案中，都取得了不俗的疗效。目前，R-CHOP联合PolatuzumabVedotin一线治疗DLBCL的III期临床研究正在进行中，未来结果值得期待。

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